معاون پرستاری وزارت بهداشت ضمن تشریح اقدامات انجام شده جهت تعرفه گذاری خدمات پرستاری و همچنین پرداخت معوقات پرستاران، در عین حال از پیگیری پوشش بیمه ای خدمات مراقبت در منزل از بیماران کووید۱۹ خبر داد.
به گزارش ایسنا، دکتر مریم حضرتی در نشستی ویدیو کنفرانسی ضمن تبریک فرارسیدن دهه فجر، گفت: در سال ۹۹ سال بسیار سختی را پشت سر گذاشتیم، اما دستاوردهای خوبی داشتیم و توانستیم به نتایج بزرگی برسیم. یکی از آنها قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری بود که سال ۸۶ تصویب شده بود و با پیام رهبر انقلاب در روز پرستار جان تازه گرفت و برای اجرایی شدن آن تلاش می کنیم.
۳ اقدام مورد لزوم تعرفه گذاری خدمات پرستاری
وی در این باره افزود: برای تعرفه گذاری خدمات پرستاری سه اقدام لازم است؛ یکی تعیین منابع مالی، دوم نحوه تعرفه گذاری و خرید خدمت و باز توزیع آن است که با دستور وزیر و ابلاغی که برای معاونت پرستاری زدند، این اقدام به جد پیگیری می شود و امیدواریم با کمک سایر معاونان، دستگاهها و سازمان نظام پرستاری بتوانیم این قانون را اجرا کنیم.
جذب ۲۴هزار پرستار طی دو سال
وی افزود: فوق العاده ویژه کارکنان نظام سلامت یکی از دستاوردهای مهم بود که به همت و تلاش پرستاران و به همت معاونت توسعه اجرایی شد و نکته مثبتی بود. جذب نیروی پرستاری که در سال ۹۸ و ۹۹ حدود ۲۴ هزار پرستار جذب شدند و این یک این تحول عظیمی در تاریخ پرستاری است. البته هنوز کمبود زیاد است، اما این دستاورد بزرگ جای تشکر و تقدیردارد.
آخرین وضعیت پرستاران شرکتی و پرداخت معوقات پرستاری
وی ادامه داد: در گروه پرستاری کارهای دیگری هم انجام شده است. دستورالعمل خرید خدمت ابلاغ شد. با پرستاران شرکتی به شیوههای مختلف برخورد می شد که با این دستورالعمل یکسان سازی انجام شد. همچنین معوقات پرستاری در سال ۹۸ در سه ماه اول سال ۹۹ هم تسویه شده است و سه ماه دوم در حال توزیع است.
بررسی سختی کار پرستاران در سه بخش بیمارستانی
حضرتی گفت: در زمینه آزمون صلاحیت حرفهای پرستاری برای اولین بار در تاریخ پرستاری ایران این اقدام انجام شد و اکنون هم فاز نهم آن را اجرا میکنیم و برای پرستارانی که نمره قبولی در این آزمون گرفتند، گواهی صلاحیت حرفهای صادر میشود. از سال ۱۴۰۰ نیز این آزمون دو بار در سال برگزار میشود. در مورد سختی کار پرستاران نیز این مورد در بخشهای سوختگی و روانی محاسبه شده بود، اما در بخش اطفال، انکولوژی و عفونی در دست اقدام است که امیدواریم زودتر به نتیجه برسد.
وی با بیان اینکه در جریان بیماری کووید-۱۹ تخت های ای سی یو به دلیل نیاز جامعه افزایش پیدا کرد، گفت: بر این اساس توانمندسازی ۵ هزار پرستار در کشور برای فعالیت در آی سی یو انجام شد که به صورت مجازی و عملی آموزش دیدند. اقدام بسیار ارزشمندی بود که با کمک معاونت درمان و آموزش انجام شد و در حال انجام است. در عین حال یکی ازبرنامه های مهم در حوزه پرستاری که طبق برنامه ششم توسعه مکلف به اجرای پرستاری در جامعه و برنامه مراقبت تسکینی است که از نظر قانونی ما مکلف به اجرای آن هستیم. این برنامه هم در کنار کارهای کووید۱۹ که کار سنگینی بود، با موفقیت انجام شد. تعدادی از پرستاران هم برای یادگیری مراقبت تسکینی به اردن اعزام شدند تا بتوان آن را اجرا کرد و همچنین دو وبینار برای مراقبت تسکینی نیز برگزار شد.
ابلاغ دستورالعمل های مراقبت در منزل برای چند بیماری
حضرتی با بیان اینکه معاونت پرستاری عضو کارگروه پرستاری در سازمان بهداشت جهانی و منطقه امرو برای استقرار مراقبت تسکینی است، گفت: تدوین آیین نامه مراکز ارائه خدمات طولانی مدت نیز از دیگر اقداماتمان بود. برخی از بیماران ما در منزل درمان و برخی در بیمارستان درمان می شوند، اما برای برخی بیماران نه می توان در بیمارستان اقدام کرد و نه در منزل میتوان آنها را مورد مراقبت قرار داد. مانند بیماران مبتلا به آلزایمر و ... خوشبختانه بعد از دو سال تلاش مستمر معاونت پرساری این اقدام انجام شد و ابلاغ آن در دی ماه از سوی وزیر انجام شد. تدوین و ابلاغ دستورالعمل های استاندارد مراقبت در منزل نیز انجام شد که هدف ما توسعه مراقبت در منزل است تا بار بیمارستان را کاهش داده و رضایت بیماران را افزایش دهیم که استانداردهای آن برای بیماری هایی مانند سکته مغزی، نارسایی مزمن قلبی و ریوی، سرطان، کووید-۱۹ استاندارد خدمتی مراقبت در منزل تدوین شد و به دانشگاه ها ابلاغ شد. در عین حال بیماران هموفیلی، ام اس در دستور کار هستند تا بسته های استاندارد خدماتی مراقبت در منزل آنها را فراهم کنیم.
پیگیری پوشش بیمه ای مراقبت در منزل از بیماران کووید۱۹
وی گفت: در زمینه تدوین بستههای استاندارد مراقبت در منزل از بیمار کووید-۱۹ نیز انجام شد که به دنبال پوشش بیمه ای آن هستیم و باید در شورای عالی بیمه مصوب شود که هنوز اتفاق نیفتاده و امیدواریم سریع تر انجام شود. با سازمان های بیمه نیروهای مسلح درباره اجرای طرح پیشگیری از بیماری های مزمن از سالمندان و پوشش بیمه ای خدمات ارائه شده در منزل و ارائه خدمت در منزل به سالمندان مطرح شده که پیگیریم تا با بیمه های نیروهای مسلح در این زمینه تفاهم نامه ای داشته باشیم.
وی افزود: در خصوص الکترونیک سازی ثبت خدمات پرستاری در منزل نیز اقدام گستردهای انجام شده است و به دنبال آن هستیم تا طراحی و اجرای نرمافزار مدیریت و نظارت ارائه خدمت پرستاری در منزل را داشته باشیم و زودتر آن را به کار گیریم.
پیگیری بیماران تا شش ماه پس از ترخیص با طرح "پرستار پیگیر"
حضرتی به طرح "پرستار پیگیر" اشاره کرد و افزود: بیماران که از بیمارستان مرخص میشوند پیگیری نمیشوند یا به شکل محدود پیگیری میشوند؛ اما طرح پرستار پیگیر بیماران را تا ۶ ماه پس از ترخیص رصد میکنند و اگر آموزش و مشاوره لازم دارند به آنها ارائه میشود و از این طریق وضعیت بیمار هم چک میشود. بر این اساس هم از مراجعه مجدد جلوگیری میشود و هم کیفیت خدمات افزایش مییابد.
به گفته وی، الکترونیک سازی ثبت اقدامات پرستاری یک تحول بزرگ در تاریخ پزشکی و پرستاری کشور است که به شکل جدی در معاونت پرستاری و همکاری معاونت درمان پیگیری میشود و انقلابی در تاریخ پرستاری ایران خواهد بود و سعی شده است این موضوع به سیستم HIS بیمارستانی متصل شود.
معاونت پرستاری وزارت بهداشت تاکید کرد: به دنبال اجرایی شدن سیستم کدینگ استاندارد و بینالمللی هستیم که به طور استاندارد خدمات پرستاری بر اساس فرآیند پرستاری اجرایی شود و از طریق الکترونیک سازی شدن خدمات پرستاران کمتر مجبور به انجام کارهای نوشتاری باشند.
تدوین سند جامع پرستاری در افق ۱۴۰۴
وی اقدام دیگر این معاونت را برنامهریزی جهت کنترل بیماریهای غیرواگیر معرفی کرد و گفت: بیماریهای غیر واگیر بیشترین درصد آمار مرگ و میرهای زودرس را در کشور ما و جهان به دنبال دارد و این اقدام جزو دستور کار ما در سال ۱۴۰۰ است تا بتوانیم راههای پیشگیری و کنترل بیماریهای غیرواگیر را در پیش گیریم. همچنین تدوین کتاب نقشه راه پرستاری ایران یا سند جامع پرستاری در افق ۱۴۰۴ با همت متخصصین پرستاری تهیه و تدوین شده است.
۱۰۰ شهید پرستار مدافع سلامت تا کنون
وی درباره شهدای پرستاری در دوران کرونا، تصریح کرد: از ابتدای شیوع کرونا در کشور تاکنون ۱۰۰ پرستار جان خود را بر اثر این بیماری از دست دادهاند. ۵۵ پرونده از این تعداد در حال بررسی است و ۳۲ نفر آنها به عنوان شهید خدمت تایید شدند.